RETINOBLASTOM
Retinoblastom (gliom) je tumor unutrašnje očne ovojnice ili retine.
Javlja se u prvim godinama života, u 30% slučajeva obostrano. Nasljeđuje se AD. Primjeti se tek kad zahvati staklovinu, pa iz proširenog zjeničnog otvora već slijepog oka, izbija žuti refleks, koji podsjeća na mačje oko.
Retinoblastom je česti maligni intraokulani tumor dječje dobi. Na njega treba posumnjati kod svakog djeteta s bijelom zjenicom i strabizmom. Karakteristično se javlja na više mjesta na mrežnici odjednom, i često je kalcificiran, što je uočljivo na rentgenskoj snimci. Retinoblastom je u oko 40% slučajeva nasljedan; svi bilateralni retinoblastomi su nasljedni, stoga preživjelima koji kane imati djecu treba pružiti savjet genetičara. Retinoblastom je veoma zloćudan tumor koji se širi u okolicu i hematogeno metastazira. Preživljavanje ovisi o ranoj dijagnozi. Manji tumori se mogu liječiti krioterapijom i zračenjem, a veći zahtijevaju enukleaciju.
Faze razvoja tumora :
· prva faza - bijelosiva, okrugla tvorba na mrežnici, jasnih granica, koja je prokrvavljena, egzofitični rast s ablacijom mrežnice ili endofitični rast s proliferacijom u staklovinu.
· druga faza - porast očnog tlaka i nastanak sekundarnog glaukoma; bol, hiperemija, edem, u djece se javlja buftalmus.
· treća faza - tumor zahvaća vidni živac, perforira bjeloočnicu i širi se u orbitu
· četvrta faza - metastaze tumora u mozak, meninge, visceralne organe
Liječenje:
U ranoj fazi fotokoagulacija, poslje enukleacija oka uz odstranjenje vidnog živca i eventualno egzenteracija orbite s radioterapijom.
HEMANGIOM MREŽNICE
Hemangiom mrežnice je obično kongenitalan, uz nazočnost slične promjene drugdje u tijelu – orbiti, mozgu, koži lica (naevus flammeus), bubrezima i drugdje. Građen je od spleta arterija i vena, ili od mase kapilara.
ASTROCITOM
Astrocitom je benigni tumor koji se obično pojavljuje u samo jednom oku (u 15% slučajeva je obostran). Javlja se kao prozirni čvorić na optičkom disku ili blizu njega. Liječenje obično nije potrebno.
| Komentari |
|
